KETERANGAN :

1. Kategori visa

2. Tanggal mulai terbit visa

3. Tanggal habis masa berlaku visa

4. Jumlah masuk kunjungan

5. Jumlah hari kunjungan

6. Nama lokasi pembuatan visa

7. Nama lengkap

8. Jenis kelamin

9. Tanggal lahir

10. No paspor

11. Keterangan

----------------------------------------------------------------------------------------------------------